Серозный отит

Большая часть людей (порядка 60%) переживает/переносит разные формы отита ещё в грудном возрасте. В отличие от более распространенного острого (гнойного) отита, при серозном отите воспалительный процесс имет менее выраженный характер, развивается без явных болезненных ощущений, единственным симптомом заболевания является ухудшение/снижение (частичная потеря) слуха. По этой причине серозный отит часто принимает затяжной, вялотекущий характер, т.к. в раннем возрасте, до появления у ребенка речи, его очень сложно диагностировать — и родителям, и врачу. Болезнь опасна тем, что при отсутствии лечения, она может привести к необратимому разрушению тканей уха и, как следствие, полной или частичной потере слуха. Поэтому при стойких/перманентных (сохраняющихся в течение нескольких дней) изменениях слуха важно посетить ЛОР-врача.

Обычно серозный отит возникает при частых рецидивах воспаления среднего уха (на фоне частых ОРВИ, при хроническом насморке, синусите или аномалиях строения носовой полости).

Серозный отит, как и более распространенный гнойный средний отит, характеризуется процессом скопления в полости среднего уха специфической жидкости, однако при серозном отите жидкость имеет негнойную природу, Слабовыраженный воспалительный процесс в ухе может длиться годами, серозная жидкость постепенно заполняет всю полость среднего уха (за барабанной перепонкой) и загустеваег. При этом наблюдаются снижение слуховой восприимчивости, изменение слышимости собственного голоса, звуки «переливающейся воды»/«плещущейся воды» при резком изменении положения головы, ощущение тяжести и заложенности уха.

При лечении серозного отита используется медикаментозная терапия (антибиотики, противовоспалителные, сосудосуживающие препараты), физиотерапия, и, достаточно часто, хирургическое вмешательство — в зависимости от ситуации применяется одна из двух похожих процедур: миринготомия или тимпанопункция (тимпаностомия). При миринготомии и тимпанопункции в барабанной перепонке больного уха проделывается отверстие, в которое вставляется небольшая трубочка. В первом случае трубка изымается после отхода/оттока/выхода наружу серозной жидкости, а во втором — остаётся в ухе пациента продолжительное время для введения местных лекарств, вентиляции и беспрерывного дренирования полости среднего уха.
Обе операции являются достаточно болезненными, они проводятся в стационаре под местным или общим наркозом.

Иногда, чтобы предотвратить рецидивы воспаления среднего уха (рецидивирующий отит), ребенку необходима операция по удалению аденоидов и глоточной миндалины, по той причине, что аденоиды могут быть источником постоянной инфекции, распространяемой на среднее ухо по евстахиевым трубам, соединяющим полость среднего уха и глотку.